Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, которое проявляется преждевременным износом и разрушением позвонков, межпозвоночных дисков и межпозвоночных суставов

Основная причина остеохондроза – чрезмерная и неравномерная нагрузка на его отдельные структурные элементы. Она возникает по следующим причинам:

1. Отделы позвоночника имеют неодинаковую подвижность. Поэтому высокоподвижные участки (шейный и поясничный) принимают на себя большую нагрузку при выполнении движений и поддержании позы, чем малоподвижные (грудной и крестцовый).

2. При прямохождении позвоночник подвергается значительно большей нагрузке, чем у других видов позвоночных.

3. Трудовая и бытовая деятельность вынуждает поднимать, переносить тяжелые предметы в руках, что через систему естественных рычагов (костей и суставов) в разы увеличивает нагрузку на позвоночник.

4. Повторяющееся длительное пребывание тела в одном положении (профессиональная деятельность) приводит к локальному фиксированному давлению на отдельные части позвонков, дисков и позвоночных суставов с их преждевременным износом

Формируются следующие патологические изменения:

1. Остеофиты – костные разрастания по краям позвонков

2. Склероз замыкательных пластинок тел позвонков – избыточное уплотнение наружных костных слоёв позвонка, к которым приращены межпозвоночные диски

3. Снижение высоты и дегидратация межпозвоночных дисков – потеря дисками жидкости от избыточного их сдавливания

4. Грыжи межпозвоночных дисков – выпячивание разрушенных частей межпозвоночных дисков за границы тел позвонков в спинномозговой канал и межпозвоночные отверстия

5. Спондилоартроз – разрушение дугоотросчатых суставов позвоночника

6. Спондилолистез – патологическая подвижность позвонков друг относительно друга из-за разрушения и уменьшения высоты межпозвоночных дисков

Важно!

Диагноз остеохондроза определяется только при рентгенологическом (менее информативное) или томографическом (КТ, МРТ – более информативное) исследованиях. Клинически (в виде жалоб, симптомов) остеохондроз может проявляться при сдавления нервных структур или сосудов остеофитами, грыжами межпозвоночных дисков или нестабильными позвонками

Ошибочный взгляд на проблему лечения остеохондроза

Многие пациенты и специалисты ошибочно считают, что остеохондроз позвоночника может быть прямой причиной болевого синдрома в шее, спине, пояснице. Но, на самом деле, – это не так. Медицинские исследования последних десятилетий убедительно показали, что дегенеративные изменения позвоночника не являются причиной боли в теле человека. Сами позвонки и межпозвоночные диски не содержат нервных окончаний и не могут вызывать чувства боли. Статистика показала, что оперативное разрушение нервов, идущих к суставам позвоночника (радиочастотная амбляция), тоже существенно не влияет на протекания болевого синдрома. И только в 0.1-1.0% случаев остеохондроза позвоночника могут возникать симптомы миелопатии (сдавления спинного мозга) или полного или частичного периферического паралича (стойкое онемение, стойкая слабость мышц, исчезновение рефлексов) при наличии грыж межпозвоночных дисков размером от 8-10 мм.

Ну и те же медицинские исследования определили, что истинной причиной боли в шее спине и пояснице оказались мышцы и фасции этих анатомических областей, а также околопозвоночные мягкие ткани. Они в медицине получили название «мышечно-фасциальных болей».

Как нужно решать эту проблему?
(как лечить остеохондроз)

Изменения в позвоночнике имеют необратимый характер и это – научно установленный факт. Но реальными симптомами, как мы уже выяснили, они проявляются крайне редко. Поэтому, в большинстве случаев, пытаться избавится от необратимых изменений в позвоночнике, которые, на самом деле не мешают жить – не имеет смысла.

А вот остановить дальнейшее преждевременное разрушение позвоночника, иметь хорошую подвижность и жить без боли – вполне реальная задача

Для лечения остеохондроза используют консервативные (бескровные) и оперативные методы лечения

Консервативное лечение

Состоит из комплекса терапевтических мероприятий, направленных на замедление процессов преждевременного разрушения позвоночника:

• Исключение чрезмерных физических нагрузок на позвоночник, коррекция избыточного веса;

• Устранение патологических изменений в околопозвоночных мягких тканях (мышечных контрактур, рубцов, миофасциальных триггерных точек);

• Уменьшение чувства боли и скованности (симптоматическая медикаментозная терапия);

• Иммобилизационная терапия (ношение ортопедических бандажей и фиксаторов, стабилизирующих позвоночник);

• Увеличение силы и выносливости околопозвоночных мышц;

• Восстановление правильной биомеханики и выработка новых привычек ровно стоять, ходить, сидеть);

Консервативное лечение требует много времени (в зависимости от степени разрушения и деформации позвоночника), терпения и целеустремленности от пациента

Хирургические виды лечения:

• Частичное удаление разрушенной части диска (экструзии/грыжи)

•Стабилизация позвоночника металлоконструкциями (при спондилолистезе)

• Замена межпозвоночного диска на искусственный (эндопротезирование)

ЧТО МЫ УМЕЕМ И МОЖЕМ ДЛЯ ВАС СДЕЛАТЬ

Оценим состояние вашего позвоночника клинически и по результатам рентгено- и МР-томографии

2. Определим необходимость оперативного лечения (при необходимости привлечем коллег нейрохирургов)

Сможем облегчить острую неспецифическую боль ЗДЕСЬ и СЕЙЧАС

Проведем комплексное лечение острого или хронического болевого синдрома в шее, спине, пояснице до полного его исчезновения

MEDHELPER готов помочь Вам!
Если у вас остались вопросы, мы с радостью ответим на них
Записаться

Часто задаваемые вопросы

Отеохондроз –  это дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. Диагноз остеохондроза определяется при рентгенологическом или томографическом (КТ, МРТ) исследовании позвоночника. Проявляется локальным или распространенным разрушением:

  • межпозвонковых дисков (грыжи Шморля – хрящевые узлы; экструзии – грыжи межпозвонкового диска),
  • межпозвонковых суставов (спондилоартроз, артроз дугоотросчатых суставов)
  • самих позвонков (склероз замыкательных пластинок, краевые костные разрастания позвонков – остеофиты, спондилез).

Остеохондроз может осложнятся:

  • нестабильностью позвоночника (спондилолистез – смещения позвонков друг относительно друга)
  • неврологическими симптомами при сдавлении экструзиями межпозвоночных дисков и остеофитами спинного мозга, спинномозговых корешков и нервов, а также сосудов, которые их кровоснабжают.

Для лечения остеохондроза используют консервативные (бескровные) и оперативные методы лечения. Консервативное лечение состоит из комплекса терапевтических мероприятий, направленных на замедление процессов преждевременного разрушения позвоночника:

  • Исключение чрезмерных физических нагрузок на позвоночник, коррекция избыточного веса;
  • устранение патологических изменений в околопозвоночных мягких тканях (мышечных контрактур, рубцов, миофасциальных триггерных точек);
  • уменьшение чувства боли и скованности (симптоматическая медикаментозная терапия);
  • иммобилизационная терапия (ношение ортопедических бандажей и фиксаторов, стабилизирующих позвоночник);
  • увеличение силы и выносливости околопозвоночных мышц;
  • восстановление правильной биомеханики (выработку новых привычек ровно стоять, ходить, сидеть);

Консервативное лечение требует много времени (в зависимости от степени разрушения и деформации позвоночника), терпения и целеустремленности от пациента, специальной подготовки от медицинского персонала.

Хирургические виды лечения:

  • частичное удаление разрушенной части диска (экструзии/грыжи);
  • стабилизация позвоночника металлоконструкциями (при спондилолистезе).
  • замена межпозвоночного диска на искусственный (эндопротезирование).
MedHelper - Часто задаваемие вопросы